西湖益联保保险保什么病(西湖益联保带病投保)

10月18日,惠民保险西湖益联保支持的惠民保险西湖益联保第二年产品正式发布。西湖益联保第二年的保障如约而至,消除了用户对城市保能否续保的顾虑。

今年年初,上一代西湖益联保推出后,受到杭州市民的高度赞扬。它不仅爆炸了朋友圈等社交平台,而且近一半的杭州人积极投保。

如今,这一备受好评的西湖益联保2022迎来了重大升级,到底有哪些升级保障?提供参保全策略,帮助大家了解西湖益联保2022。

问:西湖益联保2022是什么?

答:西湖益联保是杭州市医疗保障局指导的普惠商业补充医疗保险,由五家保险公司共同承保。

问:谁能参保?

答:和去年一样,西湖益联保2022只要是浙江省、杭州市职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险的参保人员,就可以加入。

3.问:买了这个保险可以报销什么费用?

答:西湖益联保保障条款包括四项保障责任。扣除基本医疗保险和大病保险、杭州罕见病救助基金报销后,自付和自付部分仍超过起付线的,可报销。

责任一:医保目录中药品、材料、诊疗项目的自付部分-最高120万元;

责任二:医保目录外自费药品、材料、诊疗项目475种——最高保障120万元;

责任3:38种特定肿瘤和危重创新药物、耗材-最高保障50万元,质子重离子治疗-最高保障15万元;

责任四:7种罕见病专用药物——最高保障10万元。 。 。

4.问:今年和去年有什么区别?

答:保费不变,免赔额更低,保障更全面。

一升:总保额从300万升至315万;

二降:儿童/大学生医疗保险费由150元降至100元;责任二起付线由1万元降至0.7万元;

三扩:责任二 扩大自费诊疗项目和自费材料

责任三 扩展质子重离子放射治疗

责任四 扩展四种罕见病专用药物

5.问:西湖益联保和医疗保险关系是什么?

答:西湖益联保2022是基本医疗保险的有利补充。

答:西湖益联保2022是基本医疗保险的有利补充。是杭州市医疗保障局唯一指导的商业补充医疗保险。

没有其他商业保险的,应当自行承担基本医疗保险目录内外的自付部分和自付项目。即使在基本医疗保险、大病保险报销、政府医疗救助后,个人仍需承担相当大的自费比例。针对这部分费用,西湖益联保突破了医疗保险目录和报销比例的限制,重点保障基本医疗保险目录报销后的个人自付部分、医疗保险目录外的自付医疗部分、38种创新药品和耗材以及7种罕见病专用药物。

西湖益联保还开通了基本医疗保险体系,接受市民利用医疗保险个人账户余额为自己和直系亲属投保的渠道,通过医疗保险信息系统实现一站式理赔结算。2021年上半年一站式结算比例高达98.82%,几乎所有理赔都不需要准备材料,出院时直接结算。

6.问:西湖益联保2022和一般商业健康保险有什么区别?

答:主要有四个区别:

1)西湖益联保2022是市医保局指导支持的惠民保险。是杭州人定制的商业补充医疗保险,由五家大型保险公司共同承保。

2)西湖益联保2022不限健康状况。只要有浙江省、杭州职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险,有既往症的市民也可以保险赔偿。一般商业健康保险对健康状况要求较高,既往疾病难以购买,其中报销医疗保险在保费和赔偿计算中,有社会保障和无社会保障两种被保险人,执行不同的标准。

3)西湖益联保2022对被保险人的投保年龄无限,婴儿和百岁老人均可投保。一般商业健康保险会设定年龄限制,老年人通常很难买到。

4)西湖益联保2022包容全民,不仅老少同价,还为浙江省儿童医保、杭州市儿童医保、大学生医保参保人减免50元保费。一般商业健康保险的保费随着被保险人的年龄逐渐增加,没有保费减免。

7.问:我已经有商业保险了有必要买西湖益联保2022吗?

答:首先要看现有的商业保险是否是医疗保险内外的医疗费用。

其次,西湖益联保对投保人的健康、年龄、职业没有限制,既往患者可以正常购买。这是大多数商业保险所没有的优势。

最重要的是,即使有其他商业医疗保险,也与参保西湖益联保2022没有矛盾。

由于西湖益联保不仅包括住院和医疗保险政策的费用,还包括门诊费用、自费药品材料、高创新药品和罕见病药品,可以补充商业严重疾病保险。而且一年150元的价格很便宜,多了这个补充,就没有经济负担了。

因此,基本医疗保险、西湖益联保等商业健康保险可以形成医疗保障的结合,使我们的医疗保障更加全面和充足。

西湖益联保保险保什么病(西湖益联保带病投保)插图

问:什么样的人适合参保西湖益联保2022?

答:

父母长辈:

一般商业医疗保险有年龄和健康限制。即使可以买,费用也在1000元以上。西湖益联保2022年龄和健康状况不限,一年只有150元,保障范围很广。

亚健康年轻人:

西湖益联保2022不限健康状况,身体有一些小问题的人甚至有重病的人都可以买到。有甲状腺结节、乳腺结节或慢性病的年轻人,购买商业医疗保险有限,投资西湖益联保2022无限。如果预算充足,购买商业医疗保险时因结节或慢性病被保障,建议用西湖益联保2022填补除外保障缺口。只有医疗保险,没有商业保险的人:除了医疗保险,没有其他商业保险的朋友也可以考虑这个

以普惠为宗旨的商业补充医疗保险。

问:西湖益联保2022能给我看病省多少钱?

答:举个例子。

西湖益联保保险保什么病(西湖益联保带病投保)插图1

西湖益联保保险保什么病(西湖益联保带病投保)插图2

10.问:买西湖益联保2022理赔时应该向哪些部门申请并提交材料?

答:西湖益联保险实行系统一站式结算。医疗保险内外的医疗费用保险金将在出院刷卡时自动启动一站式理赔结算,无需申请和提交材料;其他不符合一站式理赔结算的零星报销,到专门窗口办理;创新药品和罕见病药品的申请必须在官方指定的在线入口提交,审核合格后,可选择药店取药或申请送药。

支付宝投保的市民也可以在支付宝上搜索西湖益联保,申请网上理赔。
支付宝投保的市民也可以在支付宝上搜索西湖益联保,申请网上理赔。

西湖益联保保险保什么病(西湖益联保带病投保)插图3

问:如何参保?

问:能用我的账户帮家人投保西湖益联保2022吗?

答:是的,西湖益联保险鼓励直系亲属(父母、配偶、子女)或近亲参加保险,但被保险人必须是浙江省、杭州职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险。可在支付宝保险界面填写相应的直系亲属或近亲属信息,检查人员关系,按操作流程完成一站式保险。

如果健康状况不符合数百万医疗保险,或年龄限制,或预算有限,对于浙江省、杭州职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险参与者,西湖益联保险确实是一种相对较好的补充医疗保险。